DKV Zahnzusatzversicherung KombiMed Zahn KDTP100

Die Mindestvertragslaufzeit der DKV im Tarif KombiMed Zahn KDTP100 beträgt 2 Versicherungsjahre.

Die Kündigungsfrist der DKV im Tarif KombiMed Zahn KDTP100 beträgt 3 Monate zum Ende des Versicherungsjahres erstmalig zum Ablauf der Mindestvertragslaufzeit von 2 Versicherungsjahren.

Der Tarif KombiMed Zahn KDTP100 übernimmt leider weder für Kinder, noch für Erwachsene Leistungen für Kieferorthopädie, auch nicht in Folge eines Unfalls.

Nein, der Tarif KombiMed Zahn KDTP100 der DKV übernimmt keine Leistungen für eine professionelle Zahnreinigung (PZR). Der Tarif leistet lediglich bei Zahnersatz.

Nein, der Tarif KombiMed Zahn KDTP100 der DKV übernimmt keine Leistungen für zahnaufhellende Maßnahmen bzw. Bleaching. Der Tarif leistet lediglich bei Zahnersatz.

Ja, der Tarif KombiMed Zahn KDTP100 der DKV übernimmt 70% bis maximal 300 Euro pro Kalenderjahr für beispielsweise Narkosen, Lachgasbehandlung, Akupunktur, Hypnose oder Analgo-Sedierung (Dämmerschlaf).

Der Tarif ist mit bis zu 3 fehlenden Zähnen abschließbar. Für jeden fehlenden Zahn wird ein Zuschlag von 7 Euro fällig. Für diese fehlenden Zähne oder bereits angeratene oder begonnene Behandlungen wird jedoch nicht geleistet. Ab 4 fehlenden Zähnen ist ein Abschluss nicht mehr möglich.

Nein, bereits begonnene, aktuell stattfindende oder geplante Behandlungen werden bei der DKV im Tarif KombiMed Zahn KDTP100 nicht erstattet.

Der Tarif KombiMed Zahn KDTP100 der DKV ist ohne Alterungsrückstellungen kalkuliert und wird daher im Alter teurer. Die Preise haben wir dir hier dargestellt.

Wenn die DKV eine Rechnung nicht übernehmen will, solltest du wie folgt vorgehen:

1. Prüfe deinen Versicherungsvertrag

Stelle sicher, dass die Bedingungen deines Vertrags bei der DKV die Leistung grundsätzlich abdecken und dass keine Ausschlüsse oder Einschränkungen vorliegen. Unser Testbericht hat gezeigt, dass es leider nicht nur viele, sondern auch gravierende Schwachstellen bei der Zahnzusatzversicherung der DKV gibt. Es kann daher sein, dass rein vertragsrechtlich die DKV im Tarif KombiMed Zahn KDTP100 nicht zahlen muss.

2. Sammle alle relevanten Unterlagen

Dazu gehören ärztliche Atteste und Belege für entstandene Kosten beim Zahnarzt.

3. Nimm Kontakt mit der DKV auf

Setze dich schriftlich oder telefonisch mit der Versicherung in Verbindung und erläutere dein Anliegen. Frage nach den Gründen für die Nichtzahlung (möglicherweise fehlen noch Unterlagen) und bitte ggf. um erneute Prüfung deines Falls.

4. Lege Widerspruch ein

Wenn die DKV deinen Anspruch weiterhin ablehnt, kannst du formell Widerspruch einlegen. Schreibe einen detaillierten Widerspruchsbrief, in dem du erklärst, warum deiner Meinung nach der Anspruch gerechtfertigt ist. Füge bitte alle relevanten Unterlagen bei. Diesen Punkt solltest du möglicherweise nur mit professioneller Unterstützung angehen womit wir bei Punkt 5 wären.

5. Such dir einen Anwalt oder kontaktiere eine Schlichtungsstelle

Wenn dein Widerspruch abgelehnt wurde und dir keine zufriedenstellende Lösung angeboten wird, solltest du dir überlegen, einen Rechtsanwalt hinzuzuziehen, der auf Versicherungsrecht spezialisiert ist. Hierzu sind beispielsweise die Kanzlei Jöhnke & Reichow oder die Kanzlei Michaelis bekannte Größen in der Versicherungsbranche.

Als Alternative zur rechtlichen Auseinandersetzung kannst du dich auch an eine Schlichtungsstelle wenden wie den Versicherungsombudsmann e.V. Sie bieten eine unabhängige und kostenlose Prüfung deines Falls an.

Wir hoffen, dass diese Schritte dir helfen werden, das Problem zu lösen.

Die Wartezeit beträgt 6 Monate. Du kannst dir also Leistungen erst nach 6 Monaten erstatten lassen. Voraussetzung ist immer, dass diese Behandlungen vor Vertragsbeginn noch nicht angeraten oder geplant waren.

Welche Erfahrungen andere mit der DKV gemacht haben, kannst du hier nachlesen.

Folgende Gesundheitsfragen werden im Antrag der DKV gestellt:

1. Findet zurzeit eine zahnärztliche Behandlung statt? Oder ist eine solche beabsichtigt oder angeraten?
2. Fehlen Zähne, die nicht ersetzt sind (außer Milch- Weisheitszähnen und Lückenschluss)
3. Für Personen vor Vollendung des 18. Lebensjahres: Findet zurzeit eine kieferorthopädische Behandlung statt? Oder ist eine solche beabsichtigt oder angeraten?
Falls 1 bis 3 mit Ja beantwortet wurden, folgende  weitere Fragen:
1. Laufende beabsichtigte oder angeratene Zahn- oder Parodontosebehandlung, Anfertigung oder Erneuerung von Zahnersatz?
2. Fehlende, nicht ersetzte Zähne (außer Milch- und Weisheitszähnen und Lückenschluss) (Lückenschluss = benachbarte Zähne sind komplett zusammengerückt

Pauschal ist das schwierig zu beantworten. Es hängt auch immer von deinem Zahnstatus ab. Mit fehlenden Zähnen oder angeratenen Behandlungen kommt ein anderer Tarif in Frage als wenn deine Zähne noch in sehr gutem Zustand sind und noch keine Zähne fehlen. Kontaktiere uns gerne und wir schauen gemeinsam kostenlos nach einer besseren Alternative.

Wir haben die Vertrags-/Versicherungsbedingungen dieses Tarifs hier hinterlegt.

Ja, die DKV verzichtet auf das ordentliche Kündigungsrecht. Sie kann dich also NICHT ohne Angabe von Gründen kündigen. Bitte beachte, dass sie dich so wie auch jede andere Versicherung jedoch kündigen kann wenn du deine Beiträge nicht bezahlst oder möglicherweise andere Obliegenheiten verletzt. 

Kosten werden bis zum 3,5-fachen Satz der Gebührenordnung für Zahnärzte erstattet.